【英皇月子课堂】——关于婴儿肠绞痛

【英皇月子课堂】——关于婴儿肠绞痛

声明:以下内容由加拿大英皇月子会所20年内科医科背景护理师撰文,转载请注明出处,仅供参考。

家庭成员又多了一个,宝宝常出现的一些状况,新爸妈要第一时间掌握哦~本期了解下【婴儿肠绞痛】

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一、引言

婴儿肠绞痛是一种常见的肠胃状况。宝宝通常会哭闹不止,这让新手爸爸妈妈们焦急而不知所措。那什么是婴儿肠绞痛呢,万一出现这种情况时新手爸妈应该怎么办呢?

二、什么是婴儿肠绞痛

严格意义上说,肠绞痛算不上是病,它只是用来描述宝宝身体健康但是却有不可控制的哭闹的状况。由于器质性疾病引起的绞痛性哭闹通常不到10%。

三、引起肠绞痛的原因是什么?

肠绞痛是宝宝生长发育中一种现象之一,是否发生肠绞痛存在着明显的个体差异。引起婴儿肠绞痛的原因是多因素的,其发病机制仍需要进一步研究来阐明,目前可以参考以下因素:

1. 宝宝发育不成熟

新生的宝宝许多组织器官尚未发育成熟,出生后仍然在迅速生长发育中,神经系统、消化系统等也是如此,由于肠壁神经等发育不完善,会出现肠道蠕动不协调,肠壁平滑肌出现阵发性强烈收缩就会导致腹痛。

2. 腹部胀气

宝宝的肠道比较娇嫩,而且因消化酶和肠道正常菌群的问题,所以在消化食物方面尚有一定的困难,在食用母乳或者配方奶之后,里面的蛋白质没有得到及时的消化和分解,就会导致宝宝肠道积气。另外,宝宝在吸吮乳汁和哭闹过程中也会吞下一些空气,同样会造成肠道积气。

3. 情绪表达及神经类型

一些专家认为,宝宝长时间的哭闹是一种情绪上的发泄,他们的神经系统能感知外界环境刺激,却无法表达,只能靠哭闹来表达自己的情绪。另外,一些宝宝的神经类型属于兴奋型,他们对各种刺激都比较敏感,容易出现激动哭闹。

4. 宝宝个体化需求

喂奶过多可以使胃过度扩张,引发宝宝不适;喂奶不足不能满足宝宝个体化需要,会使宝宝饥饿,造成宝宝阵阵啼哭。

5. 过敏因素

对牛奶过敏的宝宝,容易诱发肠绞痛。

6. 其他

最近有些研究认为,肠绞痛可能跟肠道炎症、胆酸合成的减少有关。也有数据显示,肠绞痛与肠道微生物的多样性、定植形式和稳定性有关。

四、婴儿肠绞痛有哪些表现呢?

肠绞痛是婴儿啼哭的常见原因之一。昼夜均可发生,下午或晚上12点左右偏多。有些宝宝会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。哭时婴儿面部潮红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,痛剧者手足伸蹬、翻滚、出汗、拒压腹部,采取抱哄、安抚、喂奶等方法都不能缓解,而最终以哭得力竭或排气、排便而停止;疼痛停止后,宝宝一般情况良好,无明显病容,全腹肌张力正常,无固定压痛和包块,亦无发热、呕吐、腹泻等表现;这种现象通常称为婴儿肠绞痛。

如果是突发的、剧烈的、持续性、极度性、挣扎不安的、餐后哭闹、有伴随症状出现等均提示可能存在疼痛或疾病。应该咨询专科医生以确定有无器质性病变。那些除外了器质性病变,体格检查正常,生长发育正常,平时宝宝精神也很好,仍然有发作的则认为患有婴儿肠绞痛。

五、婴儿肠绞痛的发展和预后

一般来说,婴儿绞痛在出生后2周左右开始出现,生后6周左右达到发作高峰,生后3-4个月会自行趋向好转。而对于早产儿,则要一直到相对于足月的年龄后3-4个月才会缓解。

六、怎么判断婴儿患了肠绞痛

目前的诊断标准是从出生至4-6个月的婴儿必须包括以下所有条件:

1.无明显原因突发或停止的,发作性反复出现的易激惹、惊慌烦躁、哭闹,无法预防和安抚;

2.每次持续至少3小时,每周至少发作3天,且至少持续一周;

3.重点:婴儿发育正常。

七、婴儿肠绞痛怎么办

如果找不到明确引起肠绞痛的病因,所以家长只能等待这段时间过去。不过在这期间,可以尝试使用一些方法来改善。(前提需要专科医生确诊宝宝的哭闹不是需要正规治疗的疾病)

1. 按摩宝宝腹部:

将手捂热后,在手上涂抹少许婴儿油,顺时针方向轻轻按摩宝宝的小肚子,能够帮助宝宝排除肠道内的气体,缓解胀气引起的不适。

2. 飞机抱:

将宝宝趴放在你的手臂上,头靠在你的臂弯,另一只手可轻抚宝宝后背。或者让宝宝趴在你的膝盖上,顺势给宝宝按摩后背。

3. 发“嘘”声或者听白噪音:

在宝宝耳朵边有节奏的发出“嘘嘘”的声音。也可以让宝宝听听白噪音,比如吸尘器、吹风机、烘干机、电风扇等的声音。

4. 模拟子宫内环境:

把宝宝用包被包裹起来,让宝宝有安全感。

5. 给宝宝喂奶:

这种方法能够让宝宝快速的平静下来,吮吸也更容易让宝宝感觉到安心。也可以试试安抚奶嘴。

6. 安抚宝宝:

抱着宝宝在室内走、轻轻地晃动,轻轻地拍背,让宝宝感觉到安心。注意一定不要用力地摇晃宝宝,以免发生意外情况。

7. 换环境或者换人:

当宝宝哭闹不止的时候,还可以尝试着给宝宝换个环境,或者是换个人抱,有些宝宝就会很快停止哭闹。

8. 平时一次不要喂太饱,

可以少食多餐,但也要注意喂奶间隔,不要过于频繁。

9. 过敏或者对牛奶不耐受引起的绞痛:

如果是哺乳期的妈妈,要格外注意自己的饮食,可以尝试停止食用一些食物来看宝宝的反应,如果宝宝是配方奶粉喂养,可以尝试换成水解蛋白的奶粉。如果是过敏引起的,调整乳母或者宝宝的食物后,通常会2天内症状就开始减轻。

10. 有的时候给宝宝洗个热水澡,也可能会缓解宝宝的不适。

11. 驾车兜风,不能止痛,有些宝宝换个环境或在坐车的过程容易入睡,也可作为一种方法。

12. 重点:

家长千万不要自行使用药物,如果必须用药,也要在医生指导下使用。

13. 如果宝宝哭闹严重且长时间无好转,建议咨询专科医生。

八、如何预防婴儿肠绞痛

婴儿肠绞痛很难预防和治疗,所以妈妈们不要内疚,等待也许是最好的方法,随着宝宝各器官发育的不断成熟,这些问题会自行消失。但是也可以尝试以下一些小技巧:

1. 每次喂完奶之后要拍嗝,减少胃肠道积气。

2. 哺乳时,每次先吸空一侧,再喂另一侧。防止前乳中乳糖过多,加重宝宝消化道负担。

3. 母乳喂养的妈妈要注意饮食,可以尝试停止食用咖啡、乳制品、豆制品等,以及洋葱、大蒜等辛辣刺激性食物,再观察宝宝哭闹情况是否好转。

4. 平时可以多给宝宝按摩腹部,坚持做排气操。

5. 多观察宝宝的规律,切合宝宝的个体需求。

6. 可以泡个温水澡或温敷肚子。

九、新爸妈做这些记录

1. 记录宝宝哭闹的规律。

什么时候出现哭闹?宝宝哭闹前有没有原因?哭闹时有哪些表现?每次持续多长时间?什么情况下有好转?哭闹停止后有无异常情况?

2. 记录安抚宝宝所做的措施。

安抚宝宝的时候你做过哪些行为?有没有效果?

3. 记录宝宝的饮食。

宝宝吃了什么?多长时间吃一次?一次吃多少量?体重增长情况怎么样?平时不哭闹时精神好不好?玩耍得怎么样?

4. 记录宝宝的一般情况。

如:大小便、体温、呼吸、心跳,有无呕吐,有无皮肤破损、肿块、蚊虫叮咬,有无其他异常的情况。

5. 记录母乳喂养的妈妈的相关饮食等。

十、结语

婴儿肠绞痛是一种常见的情况,很多宝宝都有可能有类似表现,只要宝宝能正常进食,体重增长正常,精神状态良好,爸爸妈妈无需过多担心。但需要注意的是,如果宝宝出现难以安抚的哭闹、拒绝进食、宝宝体重不增、精神萎靡不振等,就需要尽快带宝宝找专业医生进行诊治了。

温馨提示:宝爸妈们如果不确定宝宝的情况是否属于肠绞痛,请一定咨询宝宝的儿科医生。